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Novedades científicas y actualizaciones

Uso inteligente de las pruebas para el diagnóstico de Covid-19

Los invitamos a ver el webinar  con la participación de los doctores Wilmar Maya y Tania Casanova en este enlace

Nueva  prueba de Interleucina

 

Boletín informativo abril

Haga clic aquí para leer el boletín informativo del mes de abril.

1   Participaciones en estudios de investigación

Participación en estudios de investigación

  • Figaro y fidelio 
  • Estudio en fase: III cuyo título es : "Estudios multicéntricos fase III, molécula de investigation Finerenone, en pacientes con Diabetes Mellitus y Nefropatia Diabética". 
  • Investigador Principal: Ricardo Javier Rosero. 
  • Especialidad: Endocrinología
  • Patrocinador: Bayer
  • Emperor: 
    • Fase: III
    • Título: "Ensayo de fase III, aleatorizado, doble ciego, para evaluar la eficacia y la seguridad de la empagliflozina 10 mg una vez al día comparada con placebo, en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica con fracción de eyección conservada (ICFEc)"
    • Investigador principal: dr. Juan Guillermo Echeverri Sierra
    • Especialidad: Medicina Interna, Cardiología
    • Patrocinador: Boehringer Ingelheim
  • Lipoproteína A
    • Estudio Observacional
    • Título: “Estudio epidemiológico, multicéntrico, transversal, para caracterizar la prevalencia y la distribución de los niveles de lipoproteína (a) entre pacientes con enfermedad cardiovascular establecida”
    • Investigador Principal: dr. Juan Pablo Polanco Cabrera
    • Especialidad: Medicina Interna
    • Patrocinador: Novartis
  • Cánceres Hereditarios: con el IDC Las Américas
  • MK3475-522
    • Estudio de fase III, randomizado, doble ciego, para evaluar pembrolizumab más quimioterapia comparado con placebo más quimioterapia como terapia neoadyubante y pembrolizumab comparado con placebo como terapia adyuvante para el cáncer de mama triple negativo (NTBC).
  • MK3475-042
    • Estudio randomizado de etiqueta abierta, de fase III, de la supervivencia global, que compara a Pembrolizumab (MK3475) frente a la quimioterapia basada en platino, en sujetos con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado o metastásico, PD-L1 positivos sin tratamiento previo – keynote 042
  • City Of Hope
    • Estudio del cáncer hereditario y familiar en la población colombiana.
  • Estudios de investigación propios
  • Leucoreducción prealmacenamiento
    • Estudio Descriptivo transversal
    • Título: "Eficiencia de la leucoreducción prealmacenamiento y frecuencia de reacciones postransfusionales de glóbulos rojos en el Banco de Sangre del Laboratorio Médico Las Américas.
      Investigador principal: Luisa Fernanda Valencia Valbuena. coordinadora tÉcnica Banco de Sangre de Clínica Las Américas.
      Especialidad: Banco de Sangre

     

    • Encuesta electrónica Banco de sangre
    • Estudio Descriptivo transversal
    • Título:""Impacto de la encuesta electrónica en los donantes, durante el proceso de la donación en el Banco de Sangre del Laboratorio Médico Las Américas_Auna, 2019
    • Investigador principal: Lina Buitrago Salazar. Directora técnica Banco de Sangre de Clínica Las Américas.
    • Especialidad: Banco de Sangre

2   Programa Point of care testing (POCT)

Programa Point of care testing (POCT)

Gracias a los avances en tecnología Biomédica, actualmente en el mercado se dispone de equipos de diagnóstico portátiles para la atención rápida y oportuna del paciente en el sitio de atención, de ahí nace el nombre “Pruebas en el Sitio de Atención” o POCT por sus siglas en inglés. La importancia de esta metodología, esta sustentada bajo la disminución de tiempos de respuesta, rapidez en el procedimiento y oportunidad en el resultado, que finalmente es lo que se busca para la satisfacción del médico y sus pacientes.

El Laboratorio Médico Las Américas lidera este programa al interior de Clínicas Las Américas y es el responsable de asegurar la calidad en el proceso, el desempeño analítico de las pruebas, la vigilancia de la utilización óptima de la tecnología y capacitación continua al personal asistencial que usa la tecnología de apoyo diagnóstico. Continuando con nuestro compromiso con el proceso de garantía de calidad, actualmente el Laboratorio está en proceso de acreditación este programa con la certificación CAP.

Ventajas del programa

  • Mínima manipulación y transporte de las muestras
  • Disminución en los errores de la toma de muestra
  • Menor pérdida de sangre iatrogénica
  • Reducción en la estancia en los departamentos de urgencias y UCI
  • Disminución en tiempos de toma de decisiones clínicas
  • Disminución de la ansiedad del paciente en la espera de sus resultados
  • Impacto positivo en los indicadores hospitalarios
  • Servicios de implementación de POCT en Clínica Las Américas

El Laboratorio Médico Las Américas tiene el programa de POCT implementado actualmente para dos servicios hospitalarios de Clínica Las Américas: 

  • UCI: dotación de equipos de gases arteriales y tromboelastometría
  • Cirugía: dotación de equipos de gases arteriales y tromboelastometría

Los resultados obtenidos en los equipos POCT de los servicio hospitalarios, cargan al programa del Laboratorio y están disponibles en tiempo real en la historia clínica del paciente, lo que refleja oportunidad y seguridad en la información de los resultados de los pacientes analizados.

El desarrollo completo del programa incluye en un futuro, implementación de POCT en servicios de consulta externa y la inclusión de nuevos pruebas por esta metodología en los servicios hospitalarios.

Programa de formación de líderes preanalíticos

En el proceso de integración entre la Clínica Las Américas y el Laboratorio Médico Las Américas y con el acompañamiento de la casa comercial BD se inició a mediados del 2019 una programa de formación de líderes preanalíticos, con el objetivo de mejorar los procedimientos relacionados con todo el área preanalítica. El programa se inició con 48 líderes, auxiliares de enfermería de diferentes unidades de la clínica (UCE, UCI, Urgencias, Hospitalización, Cirugía, Imagenología, IDC, Clínica del Sur, Laboratorio).

El mejoramiento del proceso preanalítico es una actividad que debe ser permanente pues se ha demostrado que al rededor de 70 por ciento de los errores o problemas que se presentan en la fase analítica y postanalítica y que pueden llegar a afectar los resultados tienen que ver con el proceso de toma de muestra, centrifugación y conservación que son pasos de la fase preanalítica, es por esto que en nuestro compromiso con la calidad trabajamos con iniciativas como estas dentro de la red de salud de Las Américas.

Actividades realizadas

  • Taller teórico preanalítico: condiciones del paciente, variables preanalíticas, técnico de toma de muestras y transporte de muestras
  • Taller con simulación: práctica con ayudas de simulación
  • Taller supervisado: supervisión de los capacitadores en la unidades hospitalarias
  • Graduación de líderes preanalíticos

3   Pioneros en tecnología Alinity Ci Abbott

Experiencia Alinity en el Laboratorio Médico Las Américas

Bajo una mirada visionaria en el año 2018 el Laboratorio Las Américas Auna, implemento el Sistema Alinity ci de Abbott por vez primera en Suramérica, convirtiéndose en los pioneros de una tecnología de vanguardia que apoya los procesos de pruebas de laboratorio clínico para las áreas de química e inmunoanálisis.

En abril del año 2019 ya estaban verificados los ensayos y se había demostrado su excelente desempeño. En este mismo año se socializaron los resultados de la experiencia en la ciudad de Bogotá a instituciones de salud todo el país y representantes de laboratorios en Suramérica.

A la fecha, 2020 el Laboratorio cuenta con un sistema Alinity ci principal y un sistema de backup, para facilitar y agilizar el procesamiento continuo de las pruebas, garantizando resultados oportunos y confiables, para el 70 por ciento de pruebas críticas para una institución de alta demanda.

La experiencia ha sido enriquecedora, pues sus características (versatilidad, acceso continuo, software amigable, amplio menú, facilidad de uso, estabilidad de ensayos, respaldo en datos, acceso remoto, entre otras), lo hacen altamente diferenciador.

4   Microbiología especializada

En la sección de microbiología del Laboratorio Las Américas Auna contamos con la más moderna tecnología disponible en el mercado internacional, que nos garantiza una alta calidad en recuperación e identificación de microorganismos y un sofisticado análisis de sensibilidad de los diferentes gérmenes a los antimicrobianos y ademas un recurso humano altamente calificado, bacteriólogas especialistas en microbiología y micología clínica, con experiencia en investigación y docencia universitaria. Todo lo anterior sumado al compromiso institucional con la epidemiología, las infecciones intrahopitalarias y la gestión de antibióticos, nos lleva a presentar una sección de microbiología especializada, que garantiza el resultado de calidad, veraz, oportuno y que ayuda al clínico a tomar la mejor decisión en el tratamiento y manejo su paciente.

  • Diagnóstico microbiano rápido y efectivo con identificación proteómica por espectrometría de masas en Maldi tof

    Los métodos tradicionales fenotípicos empleados para la identificación de microorganismos, depende de procesos metabólicos que requieren tiempos de incubación mínimos, para alcanzar los resultados confiables. la espectrometría de masas MALDI-TOF, se ha instaurado como una metodología relevante para la identificación de microorganismos mediante el análisis de proteínas, a través de la creación de un espectro de masas especifico de Genero y especie. MALDI-TOF es una tecnología precisa para la identificación de bacterias, levaduras, mohos e incluso virus y que ademas permite la reducción de tiempos para obtener el resultado de la identificación, que impacta en tiempos de atención y de estancia hospitalaria. El Laboratorio Médico Las Américas cuenta con esta tecnología desde el año 2018 y ha tenido un impacto positivo en el diagnóstico preciso y tratamiento oportuno de nuestros pacientes.

  • Biología molecular con el sistema Film Array de diagnóstico sindrómico

El panel FilmArray es un sistema de detección rápida mediante la utilización de técnica de Reacción en Cadena de Polimerasa ( PCR), para múltiples agentes infecciosos que producen síntomas similares en los pacientes. La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es el proceso de hacer millones de copias de ADN mediante la amplificación de una región de ADN específica. Esta innovadora tecnología provee respuestas en tiempos clínicamente relevantes ( menos de una hora), disminuyendo la duración de la terapia antibiótica, la estancia hospitalaria.

El diagnóstico sindrómico nos permite realizar en una única muestra un análisis completo en aproximadamente una hora y con varios resultados en un solo informe para que el medico realice una gestión oportuna de su paciente.

En el Laboratorio Médico Las Américas se tienen disponibles los siguientes paneles:

  • Panel respiratorio o de neumonía: identificación rápida de bacterias, bacterias atípicas y virus causantes de neumonía, además de genes de resistencia a los antibióticos.
  • Panel gastrointestinal: identificación de patógenos entéricos, ademas de genes de resistencia a los antibióticos.
  • Panel Meningitis/Encefalitis: identificación y diferenciación de las infecciones del SNC como virales, bacterianas o fúngicas, además de genes de resistencia a los antibióticos.
  • Panel de identificación de hemocultivos: la identificación oportuna de patógenos en sangre, reduce el tiempo para instaurar la terapia efectiva y la utilización oportuna de antimicrobianos, con lo cual se mejora la tasa de sobrevida de los pacientes.

5   Portafolio de pruebas especiales

El Laboratorio Las Américas Auna cuenta con un amplio portafolio de pruebas especiales y de procesamiento propio, que nos posicionan como un laboratorio de referencia en la ciudad de Medellín. 

  • Pruebas de inmunoblot, inmunofluorescencia y Elisa como ayudas diagnósticas para enfermedades autoinmunes en Reumatología.
  • Pruebas por Nefelometría, se tiene validadas más de 15 pruebas para cuantificación de proteínas por esta metodología.
  • En Inmunoquímica contamos con diferentes tipos de pruebas por metodologías de quimioluminiscencia, turbidimetría y colorimetría para marcadores tumorales, perfiles Bioquímicos, medición de drogas terapéuticas y perfiles hormonales para diagnóstico y seguimiento de enfermedades.
  • Cromatografía líquida de alta eficiencia HPLC para electroforesis de proteínas hemoglobina e inmunotipificación.
  • Gasometría para el diagnóstico y seguimientos de diferentes enfermedades respiratorias y metabólicas.
  • Pruebas de citometría de flujo para seguimiento de inmunodeficiencias y seguimiento de pacientes con trasplante de médula ósea.
  • Pruebas especiales y de referencia de hemostasia y coagulación para seguimiento integral de en enfermedades de tipo trombótico y hemorrágico.
  • Hemograma automatizado tipo V con 26 parámetros reportados, analizado y validado frente a lectura de extendido de sangre periférica por la especialista del área.
  • Diagnóstico microbiano rápido y oportuno con identificación proteómica por espectrometría de masas en Maldi tof.
  • Micología clínica con bacterióloga especialista en el área.
  • Biología molecular con el sistema Film Array de diagnóstico sindrómico para paneles respiratorio, de meningitis y gastrointestinal, con identificación en menos de una hora para la definición oportuna de pacientes.
  • En Biología molecular se realizan pruebas de PCR en tiempo real para diferentes patógenos, mutaciones de factores de la coagulación, cargas virales, genotipificación y captura híbrida para HPV.
  • Banco de sangre con pruebas de inmunohematología para detección e identificación especifica de anticuerpos irregulares.